癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。

脑外伤后癫痫的病因是什么

(一)病因

婴幼儿受伤的病因中，新生儿几乎全部是产伤造成的;2岁以内小儿则以坠落伤为主;3~6岁学龄前儿童多少跌伤和坠落伤;学龄儿童可因车祸，坠落打击伤等多种原因引起。

新生儿颅内出血胎儿出生后不能啼哭，呼吸急促或窒息，面色苍白，肢体发凉和无力，应考虑患有脑损伤。若见头皮肿胀，乒乓球样颅骨凹陷，可确诊为颅脑损伤。新生儿颅内出血是脑损伤很严重的一种，占新生儿癫痫的14.9%。发生癫痫者主要临床表现为局限性发作，少数发作较迟，其中一部分表现为颞叶癫痫。本病死亡率高达54.5%，存活者可能发生脑积水，而癫痫是常见的后遗症。

小儿生长性颅骨骨折婴幼儿头部外伤后，尤其在1岁以内婴儿。因颅骨线性骨折，颅骨下方的硬脑膜同时被撕裂与颅骨分离。而后，由于蛛网膜、软脑膜及脑组织突入骨折裂隙之间，形成局部性液体潴留，加重对骨折缘的压迫，由于儿童生长期脑组织发育成长迅速，在脑的发育过程中，使颅骨缺损逐渐增大，甚至可形成囊性脑膨出。因而外伤后癫痫比较常见。

硬膜下血肿较成人比例高，且易发生在双侧。硬膜下血肿出现来源以桥静脉破裂出现较多见。急性者脑的损伤较重，意识障碍明显，多有较深昏迷、病儿呕吐、躁动不安、早期癫痫发作。

(二)分期

小儿头部外伤后癫痫可分为两期。

(1)早期癫痫发作指伤后一周内发生的癫痫，甚至可在上后24小时内发作。病儿多有脑挫伤，急性脑水肿，脑硬膜下血肿全国治疗癫痫的中医，凹陷性骨折等。其发生率为2%~5%，25%合并有颅内血肿。

(2)迟发性癫痫指伤后1周以后发作的癫痫，见于小儿生长性骨折，外伤后脑膜炎瘢痕、脑脓肿、影魔下积液等。

癫痫在伤后半年内发作者占5%，发生在2年内者占80%，伤后数日发作者多为暂时性的，伤后几个月发生者常为持久性的，此时在脑内已经形成固定的癫痫灶。大多病儿随着受伤时间延长，其频率逐渐减少，但很少完全停止。

颅脑产伤所致癫痫以限局型发作多见，其中一部分表见为精神运动发作为突出症的颞叶癫痫。

脑电图示散在的慢棘波、锐波或棘慢波。外伤性癫痫脑电图的广泛性异常比起一般癫痫为轻，往往示焦点性异常。约30%的病历可见正常脑电图、

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